A nitritúria, ou a presença de nitritos na urina, é um parâmetro importante na análise do exame de urina que pode indicar uma infecção do trato urinário (ITU). Este artigo irá explorar o que é nitritúria, sua relação com as ITUs, como é detectada e o que fazer se você tiver nitritos na urina.
O que é Nitritúria?
Nitritos são compostos químicos que podem ser detectados na urina quando há a presença de determinadas bactérias, principalmente a Escherichia coli (E. coli). Essas bactérias convertem nitratos, que são naturalmente encontrados na urina, em nitritos por meio da enzima nitrato redutase.
Portanto, a nitritúria é um sinal de que há uma infecção bacteriana no trato urinário. No entanto, é importante observar que nem todas as ITUs causam nitritúria.
Nitritúria e Infecção do Trato Urinário
A nitritúria é um indicador muito específico de ITU. De acordo com a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), os nitritos estão presentes na urina em cerca de 80% das ITUs. Isso significa que, se você tiver nitritos na urina, é altamente provável que você tenha uma ITU.
No entanto, a ausência de nitritos na urina não descarta necessariamente a possibilidade de uma ITU. Algumas bactérias, como o Proteus mirabilis e *Klebsiella pneumoniae*, não convertem nitratos em nitritos. Portanto, é importante que seu médico avalie seus sintomas e outros resultados do exame de urina para diagnosticar adequadamente uma ITU.
Como a Nitritúria é Detectada?
A nitritúria é detectada por meio de tiras reagentes. Essas tiras são mergulhadas em uma amostra de urina e mudam de cor dependendo da concentração de nitritos presentes.
A maioria das tiras reagentes detecta nitritos em concentrações acima de 0,5 mg/dL. Se a tira reagente ficar rosa ou vermelha, significa que há a presença de nitritos na urina.
O que Fazer se Você Tiver Nitritos na Urina?
Se você tiver nitritos na urina, é importante consultar um médico. O médico provavelmente irá solicitar um urocultivo para confirmar o diagnóstico de ITU e identificar a bactéria causadora.
O tratamento para ITU geralmente envolve antibióticos. A escolha do antibiótico dependerá do tipo de bactéria que está causando a infecção.
Medidas Preventivas
Existem algumas medidas preventivas que podem ajudar a reduzir o risco de ITU, incluindo:
Conclusão
A nitritúria é um sinal importante de ITU, mas é importante observar que nem todas as ITUs causam nitritúria. Se você tiver nitritos na urina, consulte um médico para uma avaliação adequada e tratamento. Seguir as medidas preventivas mencionadas acima pode ajudar a reduzir o risco de ITU.
Tabelas Úteis
Tabela 1: Bacteriúria Significativa com Base na Contagem de Colônias
Contagem de Colônias | Bactérias Significativas |
---|---|
> 100.000 UFC/mL | Geralmente significativo |
10.000 - 100.000 UFC/mL | Significativo em mulheres grávidas e pacientes com cateteres |
Raramente significativo |
Tabela 2: Interpretação dos Resultados do Exame de Urina
Resultado | Interpretação |
---|---|
Nitritos presentes | Alta probabilidade de ITU |
Nitritos ausentes | ITU menos provável, mas não descartada |
Leucócitos presentes | Infecção ou inflamação |
Sangue presente | Hematúria, que pode indicar ITU ou outras condições |
Tabela 3: Fatores de Risco para ITU
Fator de Risco | Risco Relativo de ITU |
---|---|
Sexo feminino | 8,4 |
Atividade sexual | 3,9 |
Uso de contraceptivos orais | 2,6 |
Diabetes | 2,3 |
Doenças renais | 1,8 |
Histórico de ITU | 1,5 |
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